Moitos médicos chancean que a prostatite é a menopausa masculina. Esta enfermidade diagnostícase no 20% dos casos en homes despois de corenta anos, no 70% - despois de sesenta anos e no 90% dos casos despois de setenta anos. A enfermidade pode presentarse en dúas formas: prostatite aguda e crónica. Esta enfermidade precisa tratamento, especialmente porque se presta ben á terapia. Non obstante, moitos homes ignoran os síntomas desagradables, o que leva ao desenvolvemento de moitas complicacións, que se fan máis difíciles de curar.
Razóns para o desenvolvemento
A prostatite aguda é unha patoloxía aguda da próstata que se desenvolve como resultado dun proceso inflamatorio e infeccioso nun órgano debido á penetración de axentes patóxenos nos seus tecidos. A enfermidade caracterízase pola aparición de inchazo da glándula, contido purulento nos seus tecidos.Isto leva á aparición de moitos síntomas desagradables e a alteración da funcionalidade dos órganos do sistema xenitourinario.
Hai moitas causas de prostatite aguda. Na maioría dos casos é provocado por microbios patóxenos.Algúns dos microbios poden estar pasivamente presentes na pel ou nos intestinos nunha persoa sa. Baixo a influencia dalgúns factores, actívanse, penetran nos tecidos da glándula e alí multiplícanse activamente. Moitas veces, a enfermidade prodúcese debido a enfermidades de transmisión sexual, como: B.Clamidia, ureaplasmosis, gonorreaetc.
Unha forma aguda de prostatite tamén se produce como unha complicación dauretritis. Os xermes entran por conductos que se abren na uretra. A propagación de bacterias doutros órganos do sistema xenitourinario tamén se converte a miúdo na causa da aparición de prostatite. Moitas veces a glándula pode verse afectadadurante intervencións cirúrxicas, cateterismo, medidas diagnósticas.
Dado que a próstata contén un gran número de vasos sanguíneos, pode producirse unha infección co fluxo sanguíneo en patoloxías crónicas do corpo, por exemplo. B.amigdalite, bronquiteetc.Se haifisuras anais, os microbios poden entrar na próstata con fluxo linfático.
Non obstante, as infecciónsnon sempre conducen ao desenvolvemento de enfermidades. Conxestión nos vasos da rexión pélvica, quese desenvolve cunha abstinencia prolongada das relacións sexuais ou un gran número deles.
O exceso de traballo tamén está asociado confalta de actividade física, constipação constante, alcoholismo, varices na área pélvica e hipotermia.
Clasificación
En uroloxía distínguense diferentes formas de patoloxía, que tamén representan as súas fases de desenvolvemento:
- A forma catarralcaracterízase pola aparición de inflamación no órgano, un cambio no epitelio da membrana mucosa. Co paso do tempo, aparece o inchazo da glándula, recóllese un segredo mucopurulento que contribúe á progresión da enfermidade.
- Entón aparece a supuración focal. A enfermidade entra na segunda etapa (forma) -forma folicular. O tracto urinario está estreito ou bloqueado, o segredo normalmente xa non se limpa do órgano. O pus pode pasar ao tracto urinario e formar focos purulentos alí. As células da glándula cambian, a próstata segue a inchar e a medrar.
- Forma de parénquimadesenvólvese cando o órgano está completamente inflamado e nel se desenvolve unha infección purulenta. Sen terapia, os pequenos focos purulentos fúndense nun grande, creando un absceso, que a miúdo se abre na uretra, intestinos e vexiga. Nalgúns casos, se a infección entra no tecido intersticial dun órgano cun fluxo de sangue ou linfa, é posible desenvolver esta forma de patoloxía inmediatamente.
Síntomas
Mostra síntomas de prostatite aguda. A forma en que os signos son visibles e perceptibles depende da forma (fase) da enfermidade. Os signos comúns da enfermidade son:
- síndrome de dor durante a micción;
- síntomas de intoxicación;
- dor na área xenital;
- desexo frecuente de usar o baño, especialmente pola noite;
- posible descarga da uretra.
A medida que a prostatite avanza nun home, a síndrome da dor esténdese a outras áreas. Isto débese á transmisión de impulsos ao longo das terminacións nerviosas. O paso da ouriña faise moi doloroso. A miúdo desenvólvese un atraso agudo nesta fase, que se considera unha condición perigosa, xa que pode provocar a rotura da vexiga.
Os síntomas da prostatite aguda seguen aumentando. Hai unha forte dor ao defecar, a temperatura corporal aumenta. A próstata agranda, tensa e dolorosa. A orina está nubrada debido ao pus e ao moco que contén.
Na última etapa, a enfermidade maniféstase con forza.
A temperatura corporal aumenta bruscamente, vai acompañada de febre e calafríos, perda de apetito, debilidade grave e esgotamento de todo o corpo. A micción pode deterse completamente e o home experimentará unha dor aguda e intensa cando intente ir ao baño. Esta condición é insoportable, o síndrome da dor comeza a estenderse por toda a área pélvica. Un home non pode atopar un sitio para el, vese obrigado a deitar cos membros escondidos. Cando a inflamación se estendeu ao recto, o moco verterá do ano. O moco amarelo-verde mesturado con sangue libérase do tracto urinario.
Esta condición pode causar sepsis, cistite, pielonefrite, prostatite crónica, absceso. Neste caso, requírese hospitalización urxente do paciente e tratamento de urxencia.
Diagnóstico
Dado que os síntomas da prostatite aguda nos homes son moi pronunciados, o médico pode sospeitar inmediatamente dunha patoloxía. Pero precisa un exame completo. Neste caso, está estrictamente contraindicado un exame rectal.
O urólogo debe determinar o estadio (forma) da enfermidade usando técnicas de laboratorio e instrumentais. O doutor colle unsegredo de próstatapara o seu exame. A concentración de leucocitos nel aumenta, o que indica inflamación aguda.
Despoisrealízanse probas de laboratorio de sangue e ouriña. A urina envíase a un cultivo bacteriolóxico para o seu exame, así como para determinar o axente causante da infección e a súa sensibilidade aos medicamentos antibacterianos. Tamén é posible:
realizar- PCR para a detección de ETS;
- uroflowmetry para identificar a gravidade das enfermidades dos órganos;
- ultrasonido da próstata para determinar a forma e tamaño do órgano, cambios nel, o estadio da enfermidade;
- A dopplerometría axuda a distinguir a prostatite aguda doutras patoloxías;
- Cando se planifica un procedemento cirúrxico, a miúdo prescríbese unha resonancia magnética dos órganos pélvicos.
- Análise da concentración de SPA no sangue;
- Exame de frotis da descarga uretral;
- Punción de partes do órgano con sospeita de infección purulenta e absceso.
Tratamento
Un urólogo explicaralle detalladamente como pode tratar a prostatite aguda. O compoñente principal da terapia é un medicamento antibacteriano, que se selecciona segundo os resultados do cultivo bacteriano. Dentro de dous ou tres días o antibiótico comeza a axudar, a persoa séntese moito mellor, a dor diminúe. Non obstante, con esta forma da enfermidade, estes medicamentos deben tomarse durante un mes, aínda que os síntomas desapareceran por completo.
Tamén é necesario evitar que a enfermidade se cronifique, o que é bastante común.
Ao elixir un medicamento, o médico ten en conta outros factores:
- Algúns ingredientes activos non penetran ben no tecido da glándula.
- outros ingredientes activos acumúlanse en grandes cantidades no tecido.
O tratamento da prostatite aguda nos homes debe basearse no uso de drogas fortes, como noutros casos que ameazan a vida dunha persoa. Os médicos adoitan prescribir fluorochinolonas. Cando se usan macrólidos, a dosificación debe ser grande. Isto é especialmente certo para os pacientes con inmunosupresión.
Os antibióticos adóitanse administrar con inxeccións intravenosas. Nas fases iniciais, a enfermidade pódese tratar na casa ou de forma ambulatoria.Neste caso, o descanso en cama é obrigatorio, xa que calquera esforzo físico pode provocar a propagación da infección e o desenvolvemento da sepsis.
Os seguintes medicamentos tamén se prescriben en combinación con antibióticos:
- analxésicos;
- antipiréticos;
- AINE;
- Pódese prescribir un opiáceo para dor severa. diuréticos
- para reducir a intoxicación do corpo;
- laxantes para facilitar os movementos intestinais;
- medicamentos antiespasmódicos para facilitar o paso da urina;
- Bloqueadores alfa.
Se un home ten retención urinaria aguda, realízase un cateterismo de urea. Os antiandróxenos úsanse amplamente para reducir o inchazo e a inflamación no órgano, mellorar a saída de secrecións, normalizar o fluxo sanguíneo na glándula e reducir o risco de propagación da infección polo corpo.
Usar hormonas como estróxenos, enemas fríos para aliviar o inchazo e a dor. Están estrictamente prohibidas as masaxes e as intervencións térmicas nesta forma da enfermidade. Só se poden usar durante o período de recuperación.
cirurxía
Se non hai dor, o médico pode sospeitar do desenvolvemento dun absceso. Neste caso, realízase unha intervención cirúrxica para eliminar as zonas onde se produce. A miúdo úsase a drenaxe de punción dun absceso. En casos extremos e graves, o órgano é eliminado.
A operación prescríbese en presenza de absceso, retención urinaria aguda, síndrome de dor severa que non se pode eliminar por medicamentos, a aparición de cálculos e neoplasias, así como a ineficacia do tratamento farmacolóxico, infeccións frecuentes do sistema xenitourinario e paraproctite.
O cirurxián pode empregar unha das seguintes técnicas:
- TRUP (resección transuretral)implica a eliminación do interior do órgano. O máis usado;
- Na prostatectomíaun órgano elimínase parcial ou completamente mediante unha incisión no abdome inferior.
- Cirurxía con láser. Neste caso, as áreas afectadas do órgano son eliminadas cun láser;
- O absceso é drenado polo recto. Insérese un desagüe na incisión a través do cal se bombea o pus.
- Para facilitar a eliminación de ouriños, faise unhaincisión transuretralno órgano.
Cando se restablece a estrutura do tecido glandular, as súas funcións normalízanse, o segredo da próstata normaliza a súa composición, o axente causante da patoloxía elimínase completamente do corpo, podemos falar da cura da prostatite.
Previsión
Coa terapia, o prognóstico da enfermidade será bo. Ás veces desenvólvense consecuencias negativas da prostatite aguda. A enfermidade pode volverse crónica, entón é máis difícil desfacerse. Os abscesos de órganos, a sepsis e a retención urinaria aguda son consecuencias perigosas dunha enfermidade non tratada. Nalgúns casos, a morte pode ocorrer debido á aparición de complicacións. Pero normalmente os homes non permiten esas consecuencias, xa que acoden ao médico e comezan a terapia.
Prevención
Para a prevención, hai que evitar a aparición de factores predisponentes. Isto require un tratamento oportuno de todas as infeccións do corpo para que non se fagan crónicas e non se convertan en focos potenciais de infección que se propagan á próstata.
Durante as intervencións cirúrxicas, o médico debe prestar atención ao uso de antisépticos. Se non, aumenta o risco de que xermes entren no corpo do paciente. É importante que un home e a súa parella sexual traten as enfermidades de transmisión sexual de xeito oportuno e o mellor é previr a súa aparición. A vida sexual debería ter lugar cunha parella habitual, debería ser regular.
É necesario levar un estilo de vida activo, xogar ou practicar deporte e observar as regras de hixiene íntima.
Os homes adoitan buscar consello médico nunha emerxencia. Non obstante, se aparecen signos negativos, é mellor contactalos inmediatamente. Isto axudará a previr moitos problemas de saúde e, nalgúns casos, incluso a salvar vidas.